סדק הוא שלב לפני שבר. סדק יכול להיווצר בשן ללא טיפול שורש או בשן שעברה טיפול שורש. קשה לאבחן מצב של סדק ואין סימן או סימפטום המצביע על קיום סדק באופן חד משמעי מלבד ראייה ישירה שלו עם מיקרוסקופ דנטלי.
יש מספר סימנים המעלים חשד שיש סדק בשן:
- כאב חד שתוקף בלעיסה מידי פעם (רק כאשר מופעל לחץ מדויק על האזור הסדוק)
- בעיה מקומית בחניכיים (כיס בחניכיים מול אזור החשוד כסדוק)
- ישנם שורשים ספציפים הנסדקים יותר מאחרים
- רנטגנית יש מאפיינים מיוחדים לצורת הדלקת סביב השורש
- כאשר יש הרחבת יתר של התעלות ודיקוק קירות השן יש סיכון יתר שיווצר סדק
בעזרת המקרוסקופ הדנטלי ניתן להבחין בסדק בתוך השן. לעיתים יש צורך לבצע פתח דרך החניכיים ולבדוק האם ניתן לראות את הסדק על השורש החשוד.
במידה ומאותר סדק יש לבצע הערכה עד כמה חמור המצב. סדק כותרתי שאינו עמוק ללא מעורבות מקומית של החניכיים יכול להישאר "סגור" שנים רבות. במצב זה כדאי לבצע טיפול שורש וכתר החובק ומגן על השן מהעמקה של הסדק. כאשר מאותר סדק הכולל מעורבות מקומית משמעותית של החניכיים או סדק המתחיל מקצה השורש (ניתן לאתר במהלך אפיסקטומי – טיפול שורש כירורגי), סיכויי ההצלחה אינם טובים ויש לעקור את השורש הסדוק או את השן כולה.
איתור סדק, אבחון והערכה של עומקו וסיכויי השימור של השן (פרוגנוזת השן) מסובכים. ישנם מקרים רבים בהם נעקרות שיניים ללא צורך וללא קיום סדק.
לכן לפני החלטה בלתי הפיכה כמו עקירה, אני ממליץ להתייעץ עם מומחה לטיפולי שורש – אנדודונט מומחה
[nggallery id=42 template=caption]