מדרגה נוצרת עקב טעות פרוצדורלית. הבנת המנגנון להיווצרותה יוביל אותנו לשיפור הטכניקה, מניעת סטיות ופרפורציות ושיפור משמעותי בפרוגנוזה הטיפולית.